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中医临床经典导读 理性讨论:中医经典名方需不需要临床试验

时间:2024-03-28 22:20:39 浏览量:13305

    中医临床经典导读 理性讨论:中医经典名方需不需要临床试验?

    理性讨论:中医经典名方需不需要临床试验?

    鄙人不才,愿意为此问题作出回答。首先从这个问题来看,问的就有问题,啥是经典名方,为什么就成了经典的了,怎么就成经典的了。大家去思考下,经方指的是张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中的方子,本来张仲景在把那些经典方子写进书里的时候,那些方子就已经是陪伴了张仲景漫长的治病生涯,活人无数,并且已经摸索出规律了。后世一千年来,又用经方治病,活人无数,要说这临床,从东汉末年,经方已经临床两千年。

    中医可以自学吗?要从什么地方开始着手?

    中医可以自学,中医必需自学r

    一.中医,可以自学。r

    当代大师李可(1930--2013),在监牢里,没人教,靠自学。一本《伤寒論》起家,研习践行一生,创造了当代中医的輝煌。r

    二.师付引入门,修行靠自身,自学就是中医修行中一个不可缺少的重要部份。r

    大师蒲輔周(1888---1975),跟师三年,18岁开始行医川北山村28年,1934年悬壸成都,1955年载誉京城。弟子们说师付有一个几不变的习惯,每天早晚都要习读经典几个小时。r

    三.中医大学毕业生也需重新自学经典才能成为合格的中医人材。r

    李士懋(1936---2015)作为中国第一批中医大学毕业生,行医十七八年,却感越医越力不从心只好从传统经典里开始自学,研习践行三十多年,提出了以脉诊为中心的辨证論治理念。誉赞为“求学中医的一盏明灯”。r

    可以说他们都是用自学方式修成了一代中医大师。我等凡辈,用自学的方式只求学中医更是应该的。r

    自学中医不难。即使你对中医一窍不通,只要你相信中医,想学中医,拿起中医书来读就定能学有所成。

    学中医难,难在初学时选对路。r

    学中医路没有捷经。斜路歪路若干条,都不通中医。正确路只有一条,那就是:学习践行中医经典。r

    沿着这路走,一般人学习三至五年,给你家人亲友治点常规病患,吃点保健药保健康是足夠的。还有高一点的理想,跟着那些大师们走过的路走,那就是研习践行中医经典。r

    初学者感到的困难是,中医书里全是从未见过的中医名词和难懂的专业朮语,我认为可分为两步走。r

    第一步.学习中医基本知识。r

    在书店里买四本书:r

    1.中医基本理論。r

    2.中医診断学。r

    3.中医药学。r

    4.中医方剤学。r

    中医基本理論和诊断学隨便翻翻,以后需要时再回来查一查就行。不必求甚解,因其中好多是错誤的。r

    中药学应较清楚地知道或背得二三百种以至四五百种中药的性味归经属性,功效自明。其实找到诀窍做到并不难。r

    中医方剂学。知道组方原理,熟习一百多个方剂的功效,组成,这自当必要。不必死记硬背。r

    其实中医行家大家们一生使用的经方时方就只四五十个。常用中药就一百多味。r

    以上最多一年时间可完成。r

    第二步.学习经典,运用经典。从经典中学会和掌握传统中医的临床诊治方法。r

    读中医经典难在古文,又多用缩略写法。应找好的导读本,以便邦助你尽快掌握理法方药的中医技能。r

    被誉为“求学中医路上的明灯”的李士懋先生的著作不失为这阶段学习的理想教科书。r

    现简要介绍一下李士懋先生的书:《李士懋田淑霄医学全集》(下简称全集)r

    全集分为上中下三卷约2400页,330万字。r

    张仲景说:“观其脉征,知犯何逆,隨征治之。”r

    李士懋先生将张仲景的理念具体化临床化,提出:以脉诊为中心,以脉为主解释望闻问三診定症,依症立方遣药的辨证論治系统。并将其贯穿于整个著作。因此在书中可若干次看到一句話:有其脉,又可见用脉解释的一二征,就可确定其症,然后立方遣药。r

    按内容分,全集可分为三大类:r

    第一大类: 脉学经典《濒湖脉学》《四言举要》导读及李先生的著作:脉学心悟,阴阴脉诊。共约250页。r

    对各种单脉,复合脉,复杂脉(阴阳脉)的脉象,脉理和脉诊进行了通俗准确的解释,r

    提出了脉诊的纲领:首辨虚实,沉按有力为实,沉按无力为虚。其意义是:大大地减少了对各种类脉的辨証难度,破除了脉诊只可意会不可言传的玄妙感。有纲可循,这对临床中如何运用脉诊,提高脉诊效果有极大的邦助。r

    第二大类: 中医经典《伤寒論》《温热論》《湿热論》导读和经方时方案解。共约600多页。r

    李先生,对经典先是一句一字地导讲,每章节完后都对理法方药实用性很强的总结。r

    如《伤寒論》总结:以脉为中心辨証的六经八方証,太阳的麻黄汤証, 桂枝汤証。阳明的白虎汤証。大承气汤証。少阳的小柴胡汤証。太阴的理中汤証。少阴四逆汤証。厥阴的乌梅丸証的总结都以脉为中心解读:一脉,但见一二症,一証,一方。r

    《温热論》总结:温热病本质是郁热。分为卫分,气分,营分,血分,实际就只气分,营分。治法:清,透,滋。代表方剂:新加升降散加减。r

    《湿热論》总结:湿热分正局,变局。正局病在脾胃。治法:分消走泄。变局为化热化燥归入温热病治r

    对经典,医儒们喜欢用华丽飘浮的语言来解读,即所谓的高进高出。李士懋先生则是另一种风格。即高进低出。用通俗实际的语言,解释经典的深刻内涵,并结合自己丰富的临床经验,常让你每学懂一条经典就可掌握一条临床医理。深入浅出,纲领清楚,理明法清,証据充分。r

    第三大类: 医案及篇幅不大的中医杂文。约1500頁。r

    收彔了1200余医案。几乎涉及常见的各种疾病,大部份是多診次的大医案,每个医案后都有点评,这对学者如何将经典理法方药的要领运用到临床中有很大的示范邦助。r

    更重要是这些医案都是以脉诊为中心的辨证论治系统在临床中的应用实录r

    脉诊是四診望闻问切中的定海神针。以脉诊为中心,不管多复杂的病症面前,你会临陣不乱地去辨明其証。只有辨不清证,没有治不了的病。有脉就有证。这就是中医治百病的秘诀。r

    初学者没经验可循,有这个”定海神针",也可让你至少找到一个接近的証型,虽不能一次成功,至少可让你少犯虚虚实实之误r

    学完后,这中医治百病的知识应足夠你自用了。若你还想探寻中医决生死的大法,再走一步,学经典,向大师李可学习。:r

    李可,李士懋二位是当代最卓越的中医经典的研习者践行者,都是《伤寒論》的优秀学生。(李士懋属《伤寒論》的李时珍派(即小剂量化)。李可属《伤寒論》经方原派(即按经方原剂量)。)r

    在中医路上,坚持学习经典,你的路就会越走越宽,越走越高。r

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